Tìm danh mục thuốc

Tất cả

Thuốc lợi tiểu

Sản phẩm nổi bật

Thuốc lợi tiểu là một loại thuốc được sử dụng để điều trị những bệnh lý về thận và hỗ trợ người bệnh trong quá đào thải lượng nước thừa. Để hiểu hơn về những loại thuốc lợi tiểu tốt nhất hiện nay và những công dụng, tác dụng phụ của thuốc. Các bạn hãy cùng tìm hiểu ở bài viết đưới đây để hiểu hơn nhé.

Thuốc lợi tiểu là gì?

Thuốc lợi tiểu là loại thuốc giúp tăng khối lượng nước tiểu đào thải ra ngoài, đặc biệt là tăng thải Na+ và H2O ở dịch ngoài bào. Từ đó giúp cơ thể giảm thể tích dịch ngoại bào và thể tích huyết tương. Thuốc thường được chỉ định đối với những trường hợp phù, suy tim và tăng huyết áp. Đây là loại thuốc chỉ được sử dụng khi có sự chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân tuyệt đối không được tự ý mua và uống vì có thể gây ra một số nguy cơ xấu đối với sức khoẻ.

Phân loại thuốc lợi tiểu:

  • Thuốc lợi tiểu giảm K+: ức chế CA (Acetazolamid,…), Quai (Furosemid, acid ethacrynic, bumetanid,…), Thiazid (Hydrochlorothiazid, indapamid).
  • Thuốc lợi tiểu giữ K+: kháng aldosteron (Spironolacton), loại khác như (Amilorid, triamteren).
  • Thuốc lợi tiểu thẩm thấu: Mannitol

Nguyên tắc sử dụng thuốc lợi tiểu

Lựa chọn thuốc:

  • Suy tim sung huyết
  • Tăng huyết áp
  • Xơ gan
  • Phù
  • Suy thận cấp, mạn

Các lưu ý khi sử dụng thuốc:

  • Tránh sử dụng quá độ
  • Hạ kali huyết
  • Không nên kết hợp Thiazid với lợi tiểu Quai
  • Không dùng xhung với NSAID sẽ gây suy thận cấp
  • Lợi tiểu giữ K+ không dùng cùng thuốc làm tăng K+

Những ai không nên sử dụng thuốc lợi tiểu

  • Người mắc bệnh về tim mạch
  • Người bị suy thận
  • Người bị bệnh gan
  • Người bị đái tháo đường

Tổng hợp những loại thuốc lợi tiểu tại Nhà thuốc An Tâm?

Hiện nay trên thị trường có 7 nhóm thuốc lợi tiểu phổ biến, mỗi loại có tác dụng tương ứng với một số loại bệnh. Cụ thể là:

Thuốc lợi tiểu ức chế men CA là Methazolamide, Acetazolamide, Diclophenamid:

  • Loại thuốc này thường được sử dụng cho những bệnh nhân mắc bệnh phù chân tay rất hiệu quả. Nguyên lý hoạt động của loại thuốc này là: ức chế Hidro trong cầu thận. Khi Hydro bị ức chế thì trong cầu thận không có nước để vận chuyển Natri hoặc Kali vào máu. Do vậy bắt buộc cơ thể phải tự đẩy nước từ nơi khác về cầu thận. Khi lượng nước thừa trong cơ thể không còn nhiều thì tình trạng phù nề cũng sẽ thuyên giảm.

Thuốc lợi tiểu Acetazolamide:

  • Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali: Amiloride, Spironolactone, Triamteren, Eplerenone. Loại thuốc này giúp đào thải lượng nước dư thừa trong cơ thể nhưng vẫn giữ nguyên được hàm lượng kali. Nhiều loại thuốc lợi tiểu khác khi đào thải nước khỏi cơ thể thì đồng thời làm mất đi lượng kali, sẽ gây ra các vấn đề về sức khoẻ như loạn nhịp tim. Do vậy, những bệnh nhân có nồng độ kali trong máu thấp thường được chỉ định sử dụng loại thuốc lợi tiểu này.
  • Thuốc lợi tiểu quai: bao gồm Furosemid, Acid ethacrynic, Torsemide, Bumetanid. Thuốc lợi tiểu quai thường được dùng trong những trường hợp bệnh nhân mắc bệnh suy tim và đang điều trị suy tim.
  • Thuốc lợi tiểu thẩm thấu: Ure, Mannitol, Glycerin là tên 3 loại thuốc thông dụng nhất của nhóm thuốc lợi tiểu thẩm thấu. Đúng như với tên gọi, nhóm thuốc lợi tiểu này thẩm thấu nhanh, chúng được lọc qua cầu thận nhưng không hấp thụ được vào ống thận. Do vậy sẽ tăng cường áp thực thẩm thấu của dung dịch cần lọc qua ống thận. Lượng nước tiểu bài tiết ra sẽ nhiều hơn bình thường. Vì vậy mà thuốc có tên gọi là thuốc lợi tiểu thẩm thấu. Loại thuốc này hay được dùng trong phù não.
  • Thuốc lợi tiểu thiazid: Một số sản phẩm phổ biến hiện nay trên thị trường thuộc nhóm thuốc lợi tiểu thiazid là Chlorthalidone, Chlorothiazide, Hydrochlorothiazide, Indapamide, Metolazone. Đây là nhóm thuốc lợi tiểu được kê đơn nhiều nhất. Nhóm thuốc Thiazid thường được dùng để điều trị cao huyết áp. Loại thuốc này không chỉ làm giảm lượng chất lỏng trong cơ thể, mà còn giúp thư giãn các mạch máu. Thông thường đối với những bệnh nhân bị suy tim nhẹ, suy tim mạn sẽ được bác sĩ chỉ định dùng loại thuốc lợi tiểu thiazid. Những bệnh nhân cao huyết áp thường dùng chung thuốc lợi tiểu thiazid với thuốc khác để giảm huyết áp.

Thuốc lợi tiểu Thiazide trong điều trị Tăng huyết áp:

  • Thuốc lợi tiểu kháng Aldosteron là Aldactone, Spironolactone,… dùng trong điều trị các bệnh tim ứ huyết, xơ gan, thận hư giai đoạn khởi phát.
  • Thuốc lợi tiểu ức chế Anhydrase carbonic như Acetazolamid, Fonurit,… được sử dụng trong chữa trị các chứng phù do suy tim, chứng động kinh.

Dùng thuốc lợi tiểu khi nào là đúng cách

Bệnh nhân chỉ nên sử dụng thuốc lợi tiểu khi được bác sĩ cho phép. Những trường hợp bệnh lý sau được dùng thuốc lợi tiểu:

  • Bệnh nhân mắc bệnh tăng huyết áp: do có tác dụng chính là đào thải lượng nước thừa ra khỏi cơ thể nên thuốc lợi tiểu phù hợp với những bệnh nhân bị huyết áp cao. Giảm khối lượng nước khỏi cơ thể cũng đồng thời làm giảm tình trạng tăng huyết áp.
  • Bệnh nhân suy tim: thuốc lợi tiểu có tác dụng giảm triệu chứng sưng phù và tích tụ dịch, từ đó làm giảm ảnh hưởng của tình trạng suy tim.
  • Bị phù nề: thuốc giúp đào thải lượng nước thừa trong cơ thể, từ đó giảm hiện tượng sưng phù.
  • Bệnh nhân mắc bệnh gan.
  • Người mắc bệnh thận.
  • Người tăng nhãn áp.

Những lưu ý quan trọng khi uống thuốc lợi tiểu

  • Việc dùng thuốc lợi tiểu còn phụ thuộc vào tình trạng gan thận, hàm lượng kali, nồng độ natri cần phải đào thải của người bệnh. Mà điều này chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có những am hiểu nhất định để đưa ra lời khuyên cho mỗi bệnh nhân. Do vậy, trong bất kỳ trường hợp nào cũng không được tự ý sử dụng loại thuốc này.
  • Trong quá trình dùng thuốc lợi tiểu, bệnh nhân cần phải thường xuyên kiểm tra huyết áp, theo dõi chức năng của thận và tình trạng bệnh để có phương pháp xử lý kịp thời. Nếu gặp phải bất kỳ một số tác dụng phụ nào cần báo ngay với bác sĩ để được đổi sang loại thuốc khác.
  • Đang dùng thuốc lợi tiểu bệnh nhân nên ăn ít muối và tăng cường các loại hoa quả, đặc biệt là chuối cam vì chúng rất giàu kali.

Tác dụng phụ khi dùng thuốc lợi tiểu là gì?

  • Thuốc lợi tiểu là nhóm thuốc giúp nhanh đào thải lượng nước và muối dư thừa trong cơ thể ra ngoài qua đường tiểu tiện. Đặc biệt là nhóm thuốc này nếu không sử dụng theo chỉ định của bác sỹ sẽ có thể làm  mất cân bằng nước và chất điện giải trong cơ thể, gây ra nhiều tác dụng phụ không mong muốn như tụt huyết áp đột ngột. Do vậy, cần hết sức thận trọng khi sử dụng loại thuốc nhóm lợi tiểu này. Ngoài ra các tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng như: co giật, tăng mỡ máu, tê tay chân, tăng đường huyết, tăng acid uric, thậm chí tử vong nếu không xử trí kịp thời.
  • Do vậy những người bị mắc bệnh sỏi thận, suy thận cần đặc biệt hết sức thận trọng khi sử dụng nhóm thuốc lợi tiểu, điều này có thể khiến cho tình trạng suy thận, sỏi thận trở nên nghiêm trọng hơn, do lượng kali trong máu bị tăng lên quá cao.

Như vậy chúng tôi đã chia sẻ những loại thuốc lợi tiểu có tác dụng hiểu quả và hướng dẫn sử dụng thuốc tốt nhất. Hy vọng bài viết này có thể giúp mọi người hiểu hơn về thuốc lợi tiểu và cải thiện được tình trạng bệnh tốt hơn.